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强戒所医院实行电子处方的利弊分析
作者:廖娟 日期:2017年11月22日 来源:本站原创 浏览:

为适应当前信息技术的飞速发展,加快强戒所医院规范化管理进程,应上级有关部门要求,我院于今年十月下旬开始全面推行门诊电子处方管理系统。

何谓电子处方?电子处方是指医师在诊疗活动中使用信息系统为患者开具的能实现存储、管理、传输和重现等功能,经由药学专业技术人员审核、调配、核对、计费后,作为患者用药凭证的医疗文书。即指医院信息系统实现的数字化和无纸处方。

强戒所医院实行电子处方有许多有利的一面。

实行电子处方有利于提高医师处方书写的规范化。与电子处方相比,传统的手写处方存在药品名称未统一使用化学名或通用名、药品规格标注不清、药品剂型不明等问题。实行电子处方后,医师在开具电子处方时可以在系统上清楚看到药房人员输入的药品信息,包括药品的通用名称、规格、常用剂量、剂型、药品当前库存等,大大降低了不合格处方的比率。

实行电子处方有利于提高药房工作人员的工作效率。手写处方时,由于不同的医师有不同的书写习惯,药房工作人员需要花较长时间来适应医师们的字体。而大多数医师的书写都较为随意和潦草。这为药房人员的施药工作增加了难度。同时,由于强戒所有很大一部分是彝族学员,名字较复杂,同音不同字、姓名书写相近等情况时有出现,因此,即使药房人员熟悉了医师的字,也容易出现因书写不规范而引发的配药差错和医患纠纷。实行电子处方后,强戒人员的姓名、年龄、编号、处方用药等在系统上均能清晰显示,药房工作人员不用再花大量时间来辨别患者的真实姓名及药品名称等,故书写方面的差错可基本杜绝,这对提高药房人员的施药效率效果明显。

实行电子处方更能保障强戒学员的用药安全。与手写处方相比,电子处方药名清楚,用量明确,同时,医生在为戒员诊疗时可在系统上看到该患者的既往病史及之前的用药情况,避免了因诊治医生的不同而对患者造成的用药方面的误差,在一定程度上避免了药害事件的发生。

实行电子处方可进一步优化就诊流程。手写处方时,大队民警带强戒学员来院就诊,若就诊人员较多,带诊民警需待全部人员诊治完后,统一收集处方交给药房工作人员发药。若遇药房有某种药品缺如而医师不知时,带诊民警还需亲自拿处方往返于药房和诊疗室之间,这在一定程度上造成了时间和人力资源的浪费。而实行电子处方后,医师每诊治完一名病人,系统就会迅速将信息传递到药房,药房工作人员就可以开始调配药品了。若药房某种药品缺如,系统上就会显示出库存不足,医师就会重新找其他药品替代,避免带诊民警来回奔波。

实行电子处方有利于提高整体医疗效率。电子处方具有强大的数据统计和查阅功能,实行电子处方后,药房工作人员不需再通过逐项敲击处方来进行药品明细统计及计算药费,而是由电子生成。药品的消耗及费用明细可以随时查阅,发现问题可以随时查询,大大提高了医疗效率。

实行电子处方有利于收集临床医学数据。当前,我国禁毒工作形式严峻,吸毒人数呈逐年递增趋势。新型毒品的流入,给强戒人员的身体造成了巨大伤害,戒员的身体素质普遍较差,所患的疾病种类日益增多,病情日趋复杂。电子处方上有明确的诊断及诊疗用药,对临床收集吸毒所致的相关疾病可提供详细的数据,有利于我们对吸毒所致相关疾病进行进一步研究。

实行电子处方有利于接受上级职能部门的检查和监督。实行电子处方后,上级督察部门可通过进入系统,进一步了解强戒人员的就诊率、疾病类型等情况,同时还能对医院的处方用药方面进行监督,了解有无药物滥用情况及医疗经费浪费情况。

当然,任何事物都具有两面性。电子处方也有它自身的一些不足。

1、电子处方的实行增加了医疗成本。

2007年5月1日起施行的《处方管理办法》第二十八条规定:医师利用计算机开具传递普通处方时,应当同时打印出纸质处方,其格式与手写处方一致,打印的纸质处方经签名或者加盖签章后有效。药师核发药品时,应当核对打印的纸质处方,无误后发给药品,并将打印的纸质处方与计算机传递处方同时收存备查。纸质处方的打印增加了医疗成本,而打印处方的核对则在一定程度上增加了药房和医师的工作量。

2、特殊药品在电子处方上录入困难。由于强戒人员疾病种类的增多,特使药品的使用也增多。患糖尿病后需皮下注射胰岛素的患者也增多,而糖尿病患者三餐前注射的胰岛素剂量有很多时候并不完全相同。而电子处方格式固定,很难反映出这些,容易造成胰岛素注射剂量不准确。同时,许多首次剂量需加倍的药物也很难在电子处方上反映出来。

3.电子处方使用打印模式,均为普通处方颜色。而麻醉药品和第一类精神药品处方印刷用纸为淡红色,右上角标注了“麻、精一”,第二类精神药品处方印刷用纸为白色,右上角标注“精二”,电子处方的使用不能将这些反映出来,不符合特殊药品的处方管理。

4、高年资的医师使用电子处方困难。高年资的医师年龄较大,在电脑操作方面比较生疏,电子诊疗活动开展困难。

5、电子处方受客观条件限制明显。如遇程序故障及断电等情况,诊疗活动就无法继续,明显影响医院医疗秩序。

6 我们目前使用的医疗软件还存在一些漏洞,还需要不断完善和更新。

总的来说,电子处方作为一个新生事物,在我所尚处于初级运行阶段,相对传统手写处方而言,它的优势十分明显。相信经过不断的优化和改善,它会给我们整个戒毒医疗系统带来更大的便利,也会给强戒病员带来更优质的服务。

 

 

 


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